rositsa: (медицина)
Взято здесь.

***
В лекцию вошло далеко не всё, поэтому, думаю, нужно потихоньку расширять и дополнять ее текстовыми материалами. Начнем с общих признаков, по которым можно определить, что перед вами шарлатаны/мошенники/альтернативщики с деньгоотбирательной псевдодиагностической методикой. Сразу скажу, что эти ориентиры предназначены в основном для людей без профильного образования, которым не бросаются в глаза несостыковки и ляпы, хорошо заметные для медиков или биологов.

Я попробовал пойти чуть дальше, чем на лекции, и сгруппировать критерии как положено, разделив их на большие и малые. Большие, соответственно, являются обязательной и неотъемлемой частью любой псевдодиагностики. Малые могут встречаться и в реальной медицине, поэтому нужно смотреть по совокупности и обстоятельствам. Рискну предположить, что для причисления методики к шарлатанской будет достаточно ее соответствия как минимум 1 большому и 1 малому критерию. Впрочем, готов выслушать предложения, замечания, уточнения. Итак, поехали.

Большие критерии


1. Для объяснения явления, которое лежит в основе методики, используется сложная и малопонятная терминология, опирающаяся на понятия, существование которых не доказано; зачастую обоснование представляет собой просто набор несвязанных между собой наукообразных терминов.

Теоретически можно было бы ограничиться этим критерием. Любой современный метод реальной диагностики можно объяснить сколь угодно просто. Не каждый человек это сможет сделать, правда, упрощать тоже нужно уметь, но такое возможно в принципе. Рентген, электрофорез белков, МРТ, ЭКГ, ИФА — всё это можно объяснить коротко, используя существующий в медицине понятийный аппарат.

Шарлатанщина очень любит вводить свои собственные термины и понятия. На которых потом и будет строить всё объяснение. Например, копая описание прибора биорезонансной диагностики, можно докопаться до торсионных полей. Т.е. их существование считается аксиомой, что слегка совсем не так. А вот гемосканирование, например, предусмотрительно без этого обходится, используя реально существующие явления. Так что отсутствие в описании методики слов «энергоинформационный», «чакры», «аура» и т.п. еще ничего не значит. И поэтому ограничиться только этим критерием не получится.

2. Огромный спектр диагностируемой патологии при отсутствии данных о чувствительности и специфичности методики в научной медицинской литературе.

Не отходя от кассы можно узнать о себе всё: от состояния зубов до генетической предрасположенности к психическим заболеваниям. Причем всё это можно узнать при помощи одного единственного компактного устройства — небольшой коробки с наушниками или микроскопа, подключенного к компьютеру. Либо одного человека, который водит руками вокруг вашей головы и прочих частей тела. Это часто отражается в рекламе: «Диагностика всего организма за час», «40 врачей за полтора часа» и прочие вариации на эту тему. Суть одна: вы тратите минимум времени, но вам при этом сообщают максимум информации.

Почему это признак шарлатанства? Потому что в настоящее время не существует универсальных диагностических методик. И конкурс на воссоздание трикодера из «Star Treck»’a еще только объявлен. И не факт, что задумка удастся. И не факт, что это вообще нужно. Потому что за универсальность всегда приходится чем-то расплачиваться. Чем универсальнее таблетка, например, тем на более высоком уровне регуляции она действует и тем больше побочных эффектов у нее будет. Погуглите, например, побочные эффекты неселективных бета-блокаторов. Офигеете. От галлюцинаций до снижения потенции.

В диагностике то же самое. Узкие специализированные методики оказываются более эффективными. Та же МРТ не в состоянии определить фракции липопротеинов. Или выявить возбудителя уретрита. Или оценить, из какого узла исходит ритм сердца. А при помощи ЭКГ мы не определим наличие трещин в ребрах или опухоли в левой височной доле головного мозга.

Откуда известно про эффективность? Для каждой диагностической методики существуют две основные характеристики: чувствительность и специфичность. О них можно написать не одну статью, поэтому постараюсь объяснить кратко и упрощенно (как помните, это признак медицинскости ;)). Итак. Чувствительность — это способность определять заболевание при его наличии. Специфичность — это способность методики отсеивать здоровых людей, то есть давать негативный результат при отсутствии заболевания. Оба показателя выражаются в процентах, и как видно из определений, чем выше цифры в обоих случаях, тем лучше. И оба показателя определяются относительно некой эталонной диагностической методики, так называемого «золотого стандарта» (а иначе как мы узнаем, есть у данного человека искомая болезнь или нет). В лабораторной диагностике, например, в этом смысле царит ПЦР, то, что она творит в диагностике инфекций, не умеет больше ни 1 методика. По крайней мере, пока что.

Понятно, что чувствительность и специфичность для одной и той же методики может существенно варьировать в зависимости от патологии. Поэтому существует научная литература, публикации в медицинских научных журналах, то есть некая база знаний обо всех реальных диагностических методиках. О шарлатанах такой информации просто нет. Даже если они приводят какие-то цифры, их невозможно подтвердить или проверить по другим источникам.

3. Отсутствие диагноза «Здоров» или заключения «Вариант нормы». Использование непринятых в медицине формулировок и названий несуществующих патологий.

Почему нельзя ограничиться только первой половиной критерия? Потому что аналогичный прием, к сожалению, нередко используется и вполне себе официальной медициной. Лечить несуществующую болезнь выгодно во всех смыслах слова, в том числе в финансовом. Так что случаи «развода на диагноз» были, есть и будут есть.

Тем не менее, шарлатаны не рискуют откровенно вторгаться в медицинскую нишу. Так что у вас обнаружат забитые чакры, покосившиеся меридианы, дефицит какой-нибудь энергии, закисление, зашлакованность III степени по ВОЗ, напряженность эндокринной системы, дисбактериоз (по крови, ага). Впрочем, в отдельных случаях они все-таки рискуют и ставят реально существующие диагнозы. Но это скорее исключение, потому что реальный диагноз подразумевает реальную ответственность, а оно им надо?

По большому счету, вся псевдодиагностика — это лишь аперитив, основное блюдо, оно же последний большой критерий — лечение.

4. Назначение лечения по итогам единственного обследования. Терапия предусматривает курсы БАД, «волшебной» воды, «информационных лекарств», «отрубание энергетических хвостов» и прочих не связанных с реальным лечением действий.

Собственно, это конечная цель любой псевдодиагностической методики: быстренько напугать, наставить кучу диагнозов один непонятнее другого и, пока клиент теплый и дезориентированный, заставить его раскошелиться на «программу». Редко когда предлагается какое-то единственное средство. Чаще всего, это целая куча биодобавок или иных чудо-препаратов на достаточно ощутимую (в десятки тысяч рублей) сумму.

Причем решение о назначении лечения принимает либо сам диагност (оператор чудо-прибора), либо специально обученный дистрибьютор-консультант, в подавляющем большинстве случаев не имеющий медицинского образования. Но часто сам оператор-диагност и является дистрибьютором. В медицине диагностика и лечение — разные специальности. И решение о тактике в отношении конкретного пациента принимает его лечащий врач (терапевтического или хирургического профиля), собравший у себя все необходимые для вынесения вердикта заключения врачей-диагностов.

Так что если вас начинают склонять к покупке чудо-средств сразу же по завершении диагностической процедуры, то вас дурят.

Малые критерии


1. У вас не находят хирургической патологии. А если и находят, лечение предлагают только консервативное.

Почему — понятно. Дело шарлатанов — обнаружить у вас несуществующую болезнь и вылечить ее несуществующими препаратами. С реальной хирургической патологией они связываться не будут в принципе, это для них опасно по многим причинам.

2. Одновременно говорят о тысячелетнем или многовековом опыте, который лежит в основе методики, и об ее инновационности («Мы обогнали время на 20-50-100 лет»).

Такого не бывает в принципе. Все существующие на сегодня и реально работающие лабораторные и инструментальные методики насчитывают от силы пару сотен лет, а уж современным их модификациям — десятки лет как максимум. Наука развивается, по мере ее развития вносятся уточнения и дополнения. Понятно, что бывают недоразумения, недопонимания и противостояния теорий и школ в науке. Но к моменту внедрения методики в практику они чаще всего устаканиваются — либо находится разумный компромисс, либо побеждает 1 из точек зрения.

По этой же причине невозможны диагностические методики, обогнавшие время. Сначала открывается некое явление и только потом на этом фундаменте возникает нечто практически-диагностическое. Вот с лекарствами ситуация несколько иная, были случаи, когда по 100 лет не было достоверно известно, как оно работает (аспирин, парацетамол). А с диагностикой — только так. Сначала явление, потом методика на ее основе. Обработка линз — оптический микроскоп — микроскопирование. Рентгеновские лучи — рентгеновская диагностика. Ядерный магнитный резонанс — МРТ и фМРТ. Не могла возникнуть ультразвуковая диагностика до открытия ультразвука или ФГДС до изобретения гибкой волоконной оптики. И так далее.

3. Высокий уровень визуализации.

Обработка изображений — чрезвычайно сложная штука. Проще (и дешевле) обучить специалиста, который будет понимать, что происходит на экране, чем доводить аппарат до уровня телевизора, когда всё всем понятно и видно. Пациенту нет необходимости смотреть в монитор или на ленту ЭКГ. Его задача простая: прийти, лечь (реже — сесть) и отдаться в руки профессионала.

Если вы, не имея специальной подготовки, понимаете всё, что отображается на экране, мало того, во время диагностики ваше внимание занято только этим, если оператор постоянно комментирует и показывает вам, что он там у вас нашел, то велика вероятность, что вас дурят. В той же биорезонансной диагностике используются изображения из анатомических библиотек, а вовсе не выстроенная по полученным данным модель органа данного конкретного человека. Зато там всё предельно ясно.

4. Не обнаруживаются «контрольные» заболевания или состояния.

Ни 1 шарлатанская диагностика не обнаружит беременность (до появления явных признаков), если пациентка специально об этом не сообщит заранее. Зато когда 1 моя знакомая, интереса ради сходившая на биорезонанс, заявила оператору, что беременна, в конце диагностики ее заверили, что плод развивается нормально, но для развития его мозга не хватает йода («поэтому вам надо пропить нашу специальную программу»). Надо ли говорить, что никакого плода там на самом деле не было. Впрочем, эта же моя знакомая — страшный сон и для нормальных диагностов. Я рассказывал, что у нее полное зеркальное расположение органов, что в принципе отражается на той же ЭКГ, но это нужно заметить. Не все справляются. А псевдодиагносты вообще ни разу не определили у нее «зеркаление» (в арсенале знакомой уже есть иридодиагностика, фолль, оберон, гемосканирование, ауроскопия).

Еще знаю одну молодую женщину-доктора с подагрой. Тот еще диагностический ребус — всё нетипично для данной патологии: пол, возраст, клиника. Биорезонанс с ней не справился в принципе, хотя простая биохимия крови дает обильную пищу для размышлений. Почему это малый критерий? Потому что и нормальной медицине не всегда такие задачки по зубам, привет человеческому фактору.

5. Невозможность подтверждения (уточнения) результатов при помощи существующих методов диагностики.

Настоящие диагностические методики в некоторых областях пересекаются. Неполадки с клапанным аппаратом или признаки ишемии миокарда можно обнаружить как на ЭКГ, так и на ультразвуковом исследовании сердца. Туберкулез легких засекается на рентгене и в посеве мокроты. Узлы в щитовидке можно найти на УЗИ, а уточнить — «горячие» они или «холодные» — на сцинтиграфии. И так далее. Любая псевдодиагностическая методика — вещь в себе. Зашлакованность вы ничем не подтвердите, а рН «закисленной» крови в 99 % случаев будет в пределах нормы.

Но большого критерия из этого не получится в силу неэффективности реальной диагностики в некоторых случаях. Например, в определении паразитов. Они в принципе не заинтересованы в том, чтобы их находили, поэтому обнаружить тех же глистов можно только в строго определенных ситуациях и при стечении строго определенных обстоятельств. И тот же туберкулез по посеву мокроты со 100%-ной вероятностью можно выявить только в том случае, если это открытая форма. Кроме того, возможны как ложноположительные срабатывания, так и ложноотрицательные результаты.

6. Методика либо не зарегистрирована в соответствующих органах, либо в разрешительных документах указано другое название.

Например, «Гемосканирование» не разрешено для применения на территории РФ в качестве диагностической методики. Но если переформулировать в «Лабораторная диагностика с использованием темнопольного микроскопа», всё будет на 100 % легально. Особенно, если врач у микроскопа будет иметь необходимую специализацию, а забор крови лицензирован и осуществляется с соблюдением всех требований.

Или диагностика по Фоллю. Достаточно назвать аппарат «Прибором для измерения кожного сопротивления», как всё опять-таки становится легальным.

Исключение составляет биорезонансная диагностика, которая не только зарегистрирована именно в таком написании, но еще и активно продвигается на государственном уровне. Так что это критерий малый, не большой, к сожалению.

7. В качестве подтверждения эффективности методики приводятся патенты, заключения Роспотребнадзора, дипломы и медали различных организаций и выставок, в том числе международных.

Патент — это свидетельство того, что кто-то что-то придумал и первым это зарегистрировал. Всё. Об эффективности могут свидетельствовать только должным образом проведенные клинические исследования, результаты которых можно а) найти в реферируемых научных журналах; б) воспроизвести.

То же самое касается сертификатов соответствия и прочих санитарно-гигиенических документов. Они лишь подтверждают, что прибор (устройство, аппарат), соответствует требованиям нормативных документов и, следовательно, его воздействие на человека не является вредным.

Шарлатанские методики также очень любят обвешиваться различными побрякушками в виде золотых медалей каких-нибудь выставок, дипломов и медалей РАЕН, ЕАЕН, МАИСУ, Нью-Йоркской Академии Наук, а также других Академий Со Всех Заглавных Букв, которые на поверку оказываются общественными организациями. Всё это, понятное дело, ни в коей мере не свидетельствует об эффективности, не характеризует чувствительность и специфичность, а говорит лишь о платежеспособности граждан псевдодиагностов. Всё перечисленное имеет свою и, между прочим, вполне подъемную цену.

Но на большой критерий это тоже не тянет, нормальные методики тоже патентуются, ездят по выставкам, получают дипломы и медали.

8. Нет информации в независимых источниках.

Например, не в «мурзилках», а в нормальных медицинских научных журналах. Чаще всего все материалы сосредоточены в руках компании (сети, сайта), которые продают эти самые чудо-приборы и чудо-препараты. Так, вся инфа по гемосканированию монополизирована печально известным «Коралловым клубом».

Впрочем, это опять же не большой критерий. Потому что периодически кто-то пытается разобраться, а вдруг в этой фигне с ушами есть рациональное зерно. Есть ведь метод микроскопии в темном поле? Есть. Есть толк от экспертной системы принятия решения, которая используется как софт к биорезонансным приборам? Есть.

Так что тот же темнопольный микроскоп для изучения «живой крови» вполне себе мелькает в пабмеде. Например: Reliability of Enderlein’s darkfield analysis of live blood. Очень простой и вместе с тем показательный эксперимент от 2006. Журнал, к слову, «Alternative therapies in health and medicine». Взяли двух опытных специалистов, обученных методике микроскопирования «живой крови». Отобрали 24 пациента с сахарным диабетом. У каждого из них взяли по 2 образца крови, итого 48 образцов. И подсовывали их в произвольном порядке. В общем, лишь в 44 % случаев лаборант определял в образцах характерные изменения (а ведь в двух образцах одного и того же пациента они должны быть одинаковыми в 100 % случаев, по идее). А перекрестная узнаваемость между двумя лаборантами оказалась вообще 35 %. Что удивительно. В журналах альтернативной направленности негативные результаты публикуют в несколько раз реже, чем в научных изданиях, точнее, их там практически нет.
rositsa: (медицина)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] uncle_doc в Про слезоточивый газ
Начинаю натыкаться на вредительские советы по поводу защиты от слезоточивых газов. Давайте-ка расскажу на всякий случай, как оно бывает на самом деле. На себе действие этой гадости я испытывал, правда, на совершенно добровольной основе, на учениях, в исследовательских, так сказать, целях :)

Итак. По населению в усмирительных целях могут применить вещества двух классов - раздражающие (они же стерниты) и слезоточивые (они же лакриматоры).

Ни от первых, ни от вторых не защищают ни медицинские маски, ни респираторы классов FFP1 или FFP2, которыми я советовал защищаться от смога.

Спасти может только вот такая конструкция (противогазовый респиратор), но его еще найти надо в строймагазине или на стройрынке. Обойдется собрать такую штуку (или купить готовую) примерно в 1500 руб.


Или хрень, что у меня на аватарке :)

Еще раз: даже если смочить маску, шарф, косынку, салфетку или обычный респиратор водой, толку не будет!

К тому же, некоторые лакриматоры водой активируются. Про дибензоксазепин помню это на 100%. Он может попасть на кожу или одежду и там спокойно сидеть. А польешь его обычной водичкой - и получишь сюприз. Неприятный. С симптомами по нарастающей, даже если на хватнувшего газу одеть противогаз. Где-то 15-30 минут клиника идет вверх, затем еще 1,5-3 часа постепенно сходит на нет. Первые 5 минут тупо нихрена не видно. От слова "вообще". Перед глазами - стена воды и писец как больно.

Тем не менее, глаза не тереть! Вообще лица не касаться. Стараться как можно быстрее выйти из облака, если еще можете ориентироваться - против ветра.Или перпендикулярно шлейфу от гранаты. На это время задержите дыхание (или дышите через раз и поверхностно) и прикройте глаза.

Я не уверен, что вы сможете оказать себе или другому пострадавшему на месте первую помощь. Ну не понесете же вы с собой баллон с 2-процентным раствором соды или ампулу противодымной смеси, правда? Если вдруг под рукой окажется щелочная минералка - пусть вам польют, смывая всё с лица, но опять же - не трите глаза и кожу.

Очень надеюсь, что все астматики останутся дома. Если же все-таки кто-то из них решит пойти, берите с собой пару ингаляторов. Потому что лакриматоры и особенно стерниты провоцируют приступ.

Контактные линзы не спасают! Чего бы там ни писали в интернетах. Наоборот, только усугубляют ситуацию. Более-менее помочь могут защитные строительные очки (которые плотно, без зазоров прилегают к лицу), ну и совсем уж экзотика типа маски для погружений.

Если состояние по нарастающей ухудшается, зовите скорую. Отек легких от стернитов я видел только смоделированный на лабораторном животном, очень бы не хотелось, чтобы кто-то познакомился с ним воочию.

В общем, дай бог, чтобы эти заметки никогда никому не пригодились. Берегите себя.
rositsa: (медицина)
Неприятности с мелкими

Нам хотелось бы уберечь ребенка от любых невзгод. Но синяки и ссадины неизбежны. В большинстве случаев дело не требует вмешательства. Но иногда папе с мамой приходится поневоле превращаться в доктора. Давайте разберемся, когда можно справиться своими силами, а когда лучше обратиться к врачу.

Пост на 6 страниц Ворда, поэтому весь не копирую, а только привожу разделы:

Синяки.
Шишки.
Ссадины и царапины.
Занозы.
Волдыри.
Ожог.
Инородное тело дыхательных путей;
маневр Хаймлиха для младенца;
маневр Хаймлиха для ребенка старше 1 года.
rositsa: (медицина)
Мне это показалось полезным, а кое-какие пункты даже стали настоящим открытием. Как всё сурово у бывших военврачей! ;-)

Как правильно выкидывать лекарства

Любят американцы писать инструкции на все случаи жизни. Среди них встречаются даже полезные ;) Например, инструкция Управления по контролю за лекарствами и продуктами питания (FDA) "Как правильно выкидывать медикаменты". Если вы намерены отправить в мусорное ведро очередную порцию ненужных или просроченных таблеток, FDA советует соблюдать некоторые меры предосторожности.

1) Не смывайте в туалет лекарства, отпускаемые по рецепту, если только об этом нет прямого указания в инструкции. (Уточнение от специалиста FDA по сильнодействующим препаратам Джима Хантера: указание насчет смывания в туалет касается прежде всего наркотических обезболивающих и прочих сильнодействующих препаратов – психотропов и пр. Делается это, чтобы исключить нецелевое их использование третьими лицами, случайное проглатывание детьми или домашними животными).

2) Выньте лекарства из их оригинальной упаковки и перемешайте с какой-нибудь малопривлекательной субстанцией (FDA в качестве примера приводит отходы из кофеварки или кофе-машины, я бы порекомендовал что-нибудь более мерзкое и склизкое – uncle-doc). (Например, чайную заварку. - Р.) В таком виде они вряд ли заинтересуют детей и животных, а также будут неузнаваемы для тех, кто роется в мусорках в поисках вкусняшек всяких интересностей.

3) Сложите месиво из лекарств и той самой субстанции в пустую банку, закрывающийся пакет и т. п., чтобы таблетки или капсулы не высыпались из мусорного мешка.

4) Уточните, м. б., в вашем районе/городе работают программы по утилизации лекарств, иногда сбор подобных лекарств объявляют благотворительные фонды. Понятно, что для использования в таких благих целях лекарства не должны быть просроченными, и с малопривлекательной субстанцией их смешивать не надо.

Илайза Бернстайн, "главная по таблеточкам" в FDA, добавляет еще несколько пунктов:

5) Прежде, чем выкинуть флакон из-под лекарства, удалите с него все этикетки и ярлыки (подразумевается – с именем-фамилией, но можете и с названием лекарства, если не хотите, чтобы соседи обсуждали, какие упаковки вы выкидываете).

6) Не передавайте рецептурные препараты другим людям по собственной инициативе: то, что помогло вам, совершенно не обязательно поможет им.

7) Если вы не знаете, что делать с ненужным лекарством, лучше посоветоваться с врачом или фармацевтом. (Можно подумать, они знают! – Р.)

И небольшое дополнение лично от uncle-doc:
8) Почаще шерстите свои домашние аптечки. Безжалостно выкидывайте отдельно лежащие таблетки, ампулы со стертой маркировкой, поврежденные капсулы и т. п.

9) Если у вас есть маленькие дети и/или домашние животные, не разбрасывайте по квартире флаконы и блистеры, храните лекарства в недоступном для них месте (в идеале – закрывающемся на ключ или магнитную защелку).

10) Никогда не выкидывайте сразу упаковку и инструкцию к препарату – далеко не вся информация дублируется на блистере или флаконе, а без нее лекарство иногда превращается в бесполезную вещь.

Update: Как минимум в Швеции, Финляндии, Канаде, Эстонии, Чехии и Франции ненужные лекарства можно (а иногда и нужно) сдавать обратно в аптеки. Которые и занимаются утилизацией. Говорят, что и в Штатах такое есть, а инструкция для тех, кому лень до аптеки дойти. (А у нас нет – а жаль... Вот и приходится размещать в интернетах объявления – есть препарат, купили, оказался не нужен, никто не заберёт? – Р.)
rositsa: (медицина)
По наводке [livejournal.com profile] dok_zlo. Хотя сайт и некошерный, но изложено всё довольно разумно. Кое-что, типичное для луркоморских тусовщиков, я убрала... Так что прошу любить и жаловать!

Прививки

«Русские не доживают до старости.
Они едва ли живут более 50-60 лет.
Что за глупая идея делать им прививки!..
Никакой вакцинации для
русских и никакого мыла,
чтобы они смывали свою грязь.
Но надо дать им алкоголя и табака
сколько их душе угодно».
Германский расовый фюрер

«Я рад, что мои книги нашли
благодарную аудиторию».
Еврейский расовый Коток

Прививки – всемирный медицинский мем.

История

История мема восходит к Индии 8 в. В то время как средневековая Европа считала болезни Божьей карой и не особенно вникала в их причины и профилактику, восточные врачеватели отличались крайней любознательностью. И, видно, заметив, что однажды переболевший черной оспой и выживший больше ей не заболеет, даже находясь в тесном контакте с больным, придумали вариоляцию – намеренное заражение здоровых людей оспой путем втирания в кожу взятых у больного оспенных корочек.

Индийские медики заметили не только то, что выжившие после чумы и оспы больше от них не умрут. Они заметили, что течение заболеваний зависит от пути заражения – легочная чума, развивающаяся при заражении воздушно-капельным путем, убивает всех, тогда как бубонная чума, развивающаяся при заражении через кожу – не всех.
А что было дальше? )
rositsa: (медицина)

Нелишнее предостережение

После многодневных праздников у очень многих людей обостряются хронические или возникают острые заболевания пищеварительного тракта. Причина – сильное злоупотребление выпивкой в сочетании с плохой закуской или вообще отсутствием таковой.
Что такое не везёт и как с ним бороться )
Перепост приветствуется.

Рекомендации пациентам, готовящимся к операции под наркозом (памятка)

До дня перед операцией Вы можете вести обычный для Вас образ жизни. Воздержитесь от употребления алкоголя.

При проявлениях беспокойства, депрессии, при подавленном настроении, бессоннице – сообщите, пожалуйста, врачу.
При нарушениях здоровья (травма, острое заболевание или обострение хронического) – сообщите, пожалуйста, врачу.
Возможно, потребуется отложить вмешательство на более поздний срок. Будьте искренними с врачом, от этой информации может зависеть Ваша безопасность.

Приобретите назначенные врачом препараты и рекомендованные средства ухода.
А потом... )
rositsa: (медицина)

Как справиться с икотой?

I. Что ее вызывает?

1) Если икота длительная, болезненная и часто повторяющаяся, причина может оказаться серьезной: воспалительные явления в брюшной полости, болезни головного и спинного мозга, инфекционные заболевания, функциональные и органические изменения в центральной нервной системе (ЦНС) и даже инфаркт миокарда.
О визите к врачу по поводу икоты следует подумать, если она, например, продолжается больше часа; если приступы возникают по нескольку раз в день или несколько дней в неделю; если наряду с икотой имеется боль в груди, изжога, затрудненное глотание.

2) Но икота возникает и по более банальным основаниям: из-за торопливости в принятии пищи, переедания, неудобной позы за столом, принятия алкоголя, а также в результате переохлаждения, волнения, испуга. Такая икота называется «доброкачественной».

Происходит это оттого, что блуждающий нерв пережимается в месте прохода через узкое отверстие. С помощью икоты организм пытается избавить блуждающий нерв от возникшей в нем перегрузки. Следовательно, для избавления от икоты надо уменьшить давление на блуждающий нерв.

II. Что предпринять?
Что предпринять? )

Как выжить с ипохондриком

Михаил Завалов, 27.03.2009

Хотя об ипохондриках постоянно слагают забавные истории, жить с ними рядом совсем не забавно, а порой просто невыносимо. Но иногда приходится.

Знакомьтесь, ипохондрик

Он постоянно беспокоится о здоровье. У него, как он всерьез подозревает, рак, или тайный инфаркт, или ВИЧ. Он проводит много времени у врачей, ходит на всевозможные обследования, но сомневается в их результатах.

В течение недели около 80 % всех людей чувствуют или наблюдают у себя какие-нибудь странные явления. Потом они об этом забывают или успокаиваются, поговорив с врачом. Но ипохондрик начинает думать о всяких страшных болезнях. Он читает справочники, лезет в интернет – и всюду находит подтверждения своим самым мрачным прогнозам. Он идет к врачу, делает обследования, слышит, что у него все в порядке, но беспокойство толкает его на новые поиски.
Ещё об ипохондрике )
rositsa: (медицина)
Хотя этот пост и не содекржит конретных советов, я всё же считаю его не менее важным в плане санпросветработы. via [livejournal.com profile] dok_zlo

ВИЧ - мистификация

В последнее время очень активизировались (по моим субъективным ощущениям) отрицатели ВИЧ и СПИД. Причем не профессиональные (вроде Дюсберга), а так - где-то что-то услышавшие. Я несколько раз проследил откуда это все идет. Основной источник дезинформации (на русском языке) - некая Ирина Михайловна Сазонова, сделавшая переводы старинных статей и книжек Дюсберга и теперь активно пропагандирующая его взгляды. Второй виновник - фильм "ВИЧ-мистификация", снятый и выпущеный в России в 2008 и распространяющийся через торренты. Аргументы, которые приводятся и в статьях и в фильме, настолько несостоятельны, что поверить им может лишь человек, который совершенно не в курсе вопроса. Однако многие верят. Мне надоело в коментариях переписывать одно и то же, поэтому я кое-что напишу сюда и потом буду просто давать ссылки на этот пост.
Моей целью не является доскональное опровержение всех глупостей, которые там выплескиваются (их слишком много). Я хочу лишь указать на несколько абсолютно ложных утверждений для того, чтобы люди поняли, что верить этим статьям и фильму нельзя ни на грош.

1) ВИЧ никогда не был выделен. (Альтернативный вариант: ВИЧ был выделен из пациента всего 1 раз).
Это полная чушь. Выделение ВИЧ из пациента сейчас является рутинной процедурой, которую проделывают по мере надобности. Я сам выделял вирус множество раз - это не требует ни большого умения, ни каких-либо сложных технологий.
Ещё 9 фактов про ВИЧ )
rositsa: (медицина)
Жиры: полезные и не очень
11.03.2009, Наталья Таныгина, к.м.н., врач-эндокринолог


[Пропускаю химическую часть – кому надо, тот прочтёт, – и перехожу к биологической и диетической]

1) Ненасыщенные жирные кислоты

а) Омега-3 кислоты: линоленовая, арахидоновая и докозагексаеновая

Функции:
Снижают уровень холестерина, очищают и возвращают эластичность сосудам, предупреждают образование тромбов, оказывают антиоксидантный эффект, нормализуют артериальное давление, предупреждают инсульты и инфаркты, улучшают кровоснабжение мозга и конечностей, способствуют обновлению и развитию клеток ЦНС, ускоряют восстановление костной ткани и формирование костной мозоли при переломах, улучшают состояние связок. Кроме того, обладают противовоспалительным действием: это используется в комплексной терапии артритов и кожных заболеваний.
Ненасыщенные и насыщенные жирные кислоты, холестерин и транс-жиры )

Русская деревня конца 19 - начала 20 века: женское здоровье

[В сокращении]

Браки в селе традиционно были ранними – в 13-16 лет, были случаи женитьбы 12-13 летних парней на 16-17 летних девушках. У русской крестьянки на рубеже XIX-XX вв. половая зрелость наступала в 15-17 лет. По данным Н. М. Какушкина, первый ребенок у тамбовских крестьянок в среднем рождался в 18 лет и 4 месяца. Наступление физической стерильности наступало к 40 годам, т. е. за 5-7 лет до наступления менопаузы: тяжелые условия труда и быта и огромные физические нагрузки преждевременно лишали женщину способности к деторождению. Т. о., фертильный период у сельской женщины конца XIX в. составлял 20-22 года, а детей за это время рождалось 7-9. В Тамбовском уезде в 1897-99 общее число мертворожденных, мнимоумерших и выкидышей составило 35 % от числа детей, родившихся живыми.
Ещё гинекологии )
Вот такие страсти. Современного горожанина такие вещи должны вводить в состояние шока, да и на сельчанина, надо полагать, производят впечатление. А ведь в СССР с этим безобразием покончили...
rositsa: (медицина)
Суррогатное материнство: вопросы без ответов
Татьяна Соломатина aka [livejournal.com profile] tat_sol, 27.10.2008

[В сокращении]

Для некоторых суррогатное материнство – единственный способ обзавестись генетически своим потомством. Да, современные репродуктивные технологии на высоте. Но вопрос этот продолжает оставаться сложным: физиологически, психологически, юридически и этически.
В разных странах законодательство подходит к этому вопросу по-разному. В большинстве штатов Америки, в ЮАР, а также в Грузии, Украине и РФ суррогатное материнство на коммерческой основе законодательно разрешено. Но Семейный кодекс от 08.12.1995, раздел IV, глава 10, статья 51, пункт 4, часть вторая, гласит: приоритетное право решить судьбу ребенка имеет суррогатная мать. Права генетических родителей признаются только после отказа от него суррогатной матери.
Подробнее )
***
http://community.livejournal.com/ru_doktora/193194.html?thread=2251690#t2251690
Если нет температуры, резкой боли и припухлости в месте инъекций, то можно попробовать следующее:
– Инфильтрат в зоне внутримышечных инъекций можно полечить компрессом с сульфатом магний, проще говоря, магнезией. Продается в ампулах в любой аптеке за копейки.
– Флебит локтевой вены лечат гепариновой мазью или троксевазиновой, лиотоном, вольтареновой мазью. Но если вдруг покраснение усилится, появится боль – надо идти к хирургу.
rositsa: (медицина)
Девять мифов о чесотке
25.02.2009
, Леонид Щеботанский aka [livejournal.com profile] dok_zlo, Олеся Сосницкая aka [livejournal.com profile] lyudmila_m
[В сокращении]

Чесотка – кожное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ. Обычно оно проявляется зудом, усиливающимся по ночам, и высыпаниями на коже. Но не все, что чешется – чесотка. И не все, что не чешется – не чесотка.

Миф 1. Чесотка – постыдная болезнь нечистоплотной бедноты
В действительности чесоточный клещ готов квартировать на ком угодно. И даже соблюдение правил гигиены уменьшает вероятность заражения, но не исключают.
Подробнее )
Миф 10. КВД (кожно-венерологический диспансер) - рассадник чесотки
КВД, пожалуй, последнее место, где можно инфицироваться чесоткой. Потому что врачи обычно знают, у какого какая болезнь, и не забывают дать указание санитарке обработать все места, которых касался заразный пациент. Докторам-то здесь работать...

Как выбрать термометр
19.02.2009
, Леонид Щеботанский aka [livejournal.com profile] dok_zlo, Олеся Сосницкая aka [livejournal.com profile] lyudmila_m
[В сокращении]

1) Самый привычный – максимальный ртутный термометр. Максимальный – потому что ртутный столбик остается в последней верхней точке нагрева и не опускается вниз без встряхивания.Подробнее )
И напоследок... Если почувствовали недомогание, измеряйте температуру хотя бы раз в день.
rositsa: (медицина)
Ещё полезной информации via [livejournal.com profile] gipsylilya

Смертельная «таблетка»
[В сокращении]

Ни родители, ни участковые врачи зачастую не знают, какой непоправимый вред может нанести проглоченная ребёнком литиевая батарейка. Подробнее )
Как узнать, что ребенок проглотил батарейки?
– Малыш капризничает, отказывается от еды;
– В первые сутки как будто чем-то периодически давится;
– Кашляет без видимой причины (не простужен), происходит слюнотечение.

И не столько о медицине, сколько о психологии.

Пожиратели времени
Олеся Сосницкая
aka [livejournal.com profile] lyudmila_m
[В сокращении]

Среди «пожирателей времени» лидируют 4: телевизор, телефон, компьютерные игры и Интернет. Эти на вид безвредные психологические зависимости со временем отвоевывают все больший кусок нашей жизни. В итоге работа стоит, смысла в жизни не прибавляется, а о дне прошедшем сказать особо и нечего. Злостные атаки пожирателей времени свидетельствуют о том, что в жизни что-то неладно – не нравится работа, гложут семейные проблемы или другие, тщательно загоняемые «под ковер» неприятности.
Подробнее )
rositsa: (медицина)
Про инсульт. Помните короткую памятку? Вот подробнее, от врача СП с 1986.

Инсульт – как заподозрить и распознать?

Инсульт часто приводит к инвалидности или смерти. При инсульте существует «золотое терапевтическое окно» – первые 6 часов от момента развития симптоматики, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны.

Памятка по распознаванию инсульта
Памятка )
rositsa: (медицина)
Тута у меня набралось сразу несколько медсоветов

Тем, кто собирается рожать.

Как вести себя роженице
[В сокращении]
1) В случае ургентной (неотложной) ситуации вам обязаны оказать помощь.
2) В акушерстве это: кровотечение, излитие околоплодных вод, регулярная родовая деятельность, Другое )
И тем, кто не собирается.

Жертва аборта
Олеся Сосницкая aka [livejournal.com profile] lyudmila_m

[В сокращении]

Всем здравомыслящим людям понятно, что лучше не делать аборт, чем делать.
Однако наша жизнь не всегда складывается так, как нам бы того хотелось. И бывают случаи, когда аборт оказывается меньшим злом. И надо знать, как его пережить с минимальным ущербом.

Каких последствий аборта боятся чаще всего?

1) Остаться бесплодной или иметь проблемы со следующей беременностьюДругое )
rositsa: красивые люди и межгендерные отношения (ЖиМ)
via [livejournal.com profile] dok_zlo

Тема сисек
В посте приведено несколько рисунков, на которых сравниваются 4 вида высших приматов – человек, шимпанзе, горилла и орангутанг по следующим параметрам:Параметры )
В сотый раз о глупости. Для девочек
1 девочка собиралась на прием к гинекологу и решила, как водится у интеллигентных людей, перед приемом помыться. Она сделала много чего, но осталась недовольна и решила вымыть заодно и внутренние органы, раз уж внешние доведены до совершенства. Применить гель или спрей для интимной гигиены ей показалось недостаточным. Почему-то девочка решила, что нежное женское нутро д. б. стерильным, белым и без запаха. И щедро залила его "Экономикой", подержав 15 мин для пущей чистоты и дезинфекции. "Экономика" - это как "Доместос", только гуще и концентрированнее. Короче, хлорка. Сначала она ничего не чувствовала, а потом - плохо помнила.

Дорогие особи женского пола! Перед посещением гинеколога достаточно обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом или гелем для интимной гигиены. Спринцеваться - НЕ НАДО! Мыть внутри - НЕ НАДО!
rositsa: (медицина)
Сожительство с циститом
20.01.2009, Татьяна Соломатина
aka [livejournal.com profile] tat_sol
[в сокращении]

Цистит есть у всех половозрелых особей женского пола, ведущих активный образ половой жизни. И с ним надо жить в мире и согласии. Как?

1) Когда на улице холодно – надевать теплые штаны. Микроорганизмы в холодное время года активизируются не потому, что они закаленные, а потому что мы – ослабленные.

2) Когда на улице жарко – не носить сдавливающего белья и врезающихся в промежность стрингов. Микроорганизмы интенсивнее размножаются там, где тепло, влажно и есть нарушение кровообращения и вентиляции.

3) Почаще подмываться и нежно промокать, а не подтираться. Не зря во множестве южных культур даже мужчины предпочитают туалетной бумаге холодную воду.

4) Во время секса – не натирать себе клитор и прилежащие области до ссадин. И намекнуть партнеру, чтобы особо не усердствовал. То же самое касается всяческих сексуальных игрушек. Урологи называют подобные случаи стыдливым устаревшим названием – «цистит медового месяца».

5) Во время обострения – идти к врачу. А он назначит тот антибиотик плюс уроантисептик, который принято пить в этом сезоне в случае неспецифического цистита. По-хорошему надо сделать бакпосев, но реально взрослых успешно лечат и без этого. А вот если мы имеем дело с девочкой – не обойтись ни без посева, ни тем более без антибиотиков.
И что у детей, что у взрослых при самостоятельном назначении антибиотиков или вообще одних травок велик риск осложнений, а именно – пиелонефрита. А пиелонефрит, в свою очередь, может довести почки до ХПН.
rositsa: (медицина)
Как разговаривать с врачом по телефону
20.01.2009
, Леонид Щеботанский aka [livejournal.com profile] dok_zlo, Олеся Сосницкая aka [livejournal.com profile] lyudmila_m
[В сокращении]

Представьте себе, что 31-го декабря без десяти двенадцать раздаётся звонок пациента. В голове мелькают страшные картины и судорожные мысли: куда госпитализировать больного в новогоднюю-то ночь? Однако пациент всего лишь интересуется, скороговоркой поздравив доктора, можно ли икру и шампанское (при этом полный запрет на любой алкоголь озвучивался заранее). Каково медику? А ведь он не функция, а человек, у которого тоже есть семья, желание спать ночью, отдыхать в выходные и обедать в обеденное время. Правда, если у вас температура 39, или лицо отекло и по размерам приближается к среднему арбузу – как раз не надо стесняться звонить доктору.

12 правил телефонного взаимодействия врача и пациента

1) Доктор не обязан давать номер мобильного телефона пациенту

Он так поступает только в исключительном случае. Это нормально, и обижаться не стоит.
Остальные 11 правил )
***
Кратко: сочетайте заботу о своём здоровье с уважением к врачу.

ГМО

11/01/2009 11:26 am
rositsa: (медицина)
Еще раз о генетически модифицированных организмах

Директор Сибирского федерального центра оздоровительного питания, врач высшей категории, главный эксперт ГУ НИИ питания РАМН Яков Борисович Новоселов:

Под «страшной» аббревиатурой ГМО (генетически модифицированные организмы) скрываются продукты с измененной генетической структурой. В них введены или, наоборот, убраны определенные гены. Все это сделано для того, чтобы повысить урожайность сельхозкультур. Например, в картошку могут ввести комплекс дополнительных генов, отвечающих за скорость роста или размер плода. Или, наоборот, уменьшить число генов, из-за которых плод может гнить или усиленно привлекать вредителей. Иногда в растения вводят чуждые им гены. К примеру, в яблоко могут запросто внедрить ген медузы, который окажет положительное воздействие на скорость роста и вкус плодов.

Разговоры о том, что ГМО при употреблении в пищу вредны для человека – не более чем разговоры. На серьезном научном уровне это совершенно не доказанный факт. В ходе научных экспериментов не подтвердилось, что генно-модифицированная пища вызывает большую аллергию, нежели обычные продукты, или то, что в результате у людей возникает невосприимчивость к антибиотикам. Мое личное мнение - такие генетические модификации никак не влияют на пищевую пользу продуктов. Все ГМО проходят длинный цикл проверок, прежде чем будут допущены к потребителю, поэтому бояться разрешенных продуктов совершенно не стоит. Сегодня в России официально разрешены 14 видов ГМО: 8 сортов кукурузы, 4 сорта картофеля, 1 сорт риса и 1 сорт сахарной свеклы. А вот что действительно вредно, так это обильное использование удобрений и химикатов при выращивании овощей и фруктов.

На самом деле, генетически модифицированные продукты – это пища будущего. Население земли растет такими темпами, что через 25-30 лет в мире будет наблюдаться большой дефицит земель для выращивания пищевых культур. Поэтому Америка и Европа уже сейчас активно внедряют эти технологии в производство. И если в нашей стране не будет развиваться эта отрасль, то через некоторое время мы окажемся в полной зависимости от импорта продуктов.

По новому закону скоро на продуктах, в составе которых присутствуют ГМО, будет стоять соответствующая пометка Конечно, люди имею право знать, что они покупают. А вот брать или не брать помидоры с измененными генами - это уже будет личное дело каждого.
rositsa: (медицина)
via [livejournal.com profile] steissd
Секты и психиатрическая помощь
[С сокращениями и изменениями]

Девушка была прогрессивной женщиной, готовилась встать на стезю банковского дела и двигать свою карьеру к заоблачным высотам. А всем известно, что если хочешь стать успешным - посещай тренинги. Девушка и пошла на тренинг. Там были улыбающиеся счастливые люди с горящими глазами, которые говорили о своих заоблачных доходах, о том, как у них была совершенно невозможная мечта, и они ее добились. Вход на первую ступень платный, и недешёвый, зато потом вы сможете зарабатывать по миллиону в месяц. А сейчас вам мешают собственные комплексы и ограничения, которые нужно отправить на слом.
Процесс и результат )
rositsa: (медицина)
Как перестать бояться стоматолога
Олеся Сосницкая
aka [livejournal.com profile] lyudmila_m via [livejournal.com profile] dok_zlo, 17.06.2008
[В сокращении]

Стоматофобия, одонтофобия, дентофобия – патологический страх перед зубными врачами имеет множество названий. И хотя старые бормашины и окрики «что притворяешься?! совсем не больно!» вместо анестезии можно найти разве что в захудалой районной больничке, да и там за дополнительную плату можно получить обезболивающий укол. А в платных клиниках подголовничек поправят, музыку расслабляющую включат и предложат не 1 вид анестезии. Однако люди находят десяток причин перенести визит к стоматологу на четверг после дождичка.

Чего мы боимся?

Пациенты стоматолога чаще и больше всего боятся боли.
Кроме того, дискомфорт вызывают:
– чувство беспомощности;
– страх неизвестности и подозрение, что доктор сделает что-то не так;
– неловкость от необходимости демонстрировать кому-то свой небезупречный рот;
– опасения по поводу счета за лечение.

Последствия у дентофобии не печальные. Вместо кариеса приходится лечить уже пульпит (дольше, неприятнее, дороже), а зубы, которые раньше можно было вылечить, – удалять.
Врачи от паникующих тоже не в восторге – крайне неудобно работать с трясущимся от страха пациентом, и хорошо, если страдалец не норовит попробовать доктора на зуб.

Как перестать бояться стоматолога?
Советы )
rositsa: (медицина)
Температура у детей
[В сокращении]

1 из самых частых поводов для обращения к педиатру является высокая температура, она же гипертермия.
Советы )
rositsa: (медицина)
12 главных ошибок при оказании неотложной помощи
Леонид Щеботанский aka [livejournal.com profile] dok_zlo, Олеся Сосницкая aka [livejournal.com profile] lyudmila_m, 26.12.2008


[В сокращении]
Первую помощь нужно оказывать оперативно и правильно. Причем оба слова здесь являются ключевыми.

Топ-12 ошибок в оказании первой помощи

1. Лишние шевеления

Пострадавших в ДТП и упавших с высоты трогать можно, только если там, где они лежат, опасно находиться физически. Человек с подозрением на инфаркт или инсульт также не должен идти в стационар, его нужно нести на носилках.
Другие ошибки )
upd В комментах - поправки и дискуссия.
rositsa: (медицина)
Как правильно пить таблетки
Леонид Щеботанский aka [livejournal.com profile] dok_zlo, Олеся Сосницкая aka [livejournal.com profile] lyudmila_m, 12.12.2008

[В сильном сокращении]
Подробнее )

December 2015

S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930 31  

Tags

Syndicate

RSS Atom

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated 29/06/2017 02:15 pm
Powered by Dreamwidth Studios