rositsa: (медицина)
rositsa ([personal profile] rositsa) wrote2009-06-28 11:31 pm

Почему бюрократия в медицине необходима

Via [livejournal.com profile] dok_zlo

Государственная система здравоохранения, или «на всех не напасешься»

Системы, когда врачи выполняют весь необходимый объем работы по помощи вам, любимому, нет и быть не может в принципе. А если чего-то на всех не хватает, то должны быть ограничители.

1) Самый простой – деньги. Платная медицинская помощь.
2) В американских больницах, которые оказывают бесплатную амбулаторную помощь, естественным регулятором её объема является сидение в очереди.
3) В нашей стране этого недостаточно, потому что у нас – на здравоохранение выделяется 3-4 % нашего ВВП, в то время как в США – 17% их ВВП. Если там пациенты сидят в очереди по 3-6 часов, у нас им приходилось бы ждать неделями.
Поэтому используется еще 1 мощный регулятор доступности медицинской помощи – бюрократический. Для реального получения бесплатной помощи, особенно в другом городе, нужно оформить дикое количество бумаг.

Поэтому бюрократия в нашем здравоохранении – естественное следствие необходимости отсечь большую часть нуждающихся от медицинской помощи. Соответственно пациенты, живущие в системе чиновничье-зарегулированной системы здравоохранения должны медицинскую помощь не получать, а выбивать.

Всех трудящихся на ниве здравоохранения можно разделить на 3 группы:

1) Врачи, медсестры и пр., занимающиеся непосредственно лечебной работой.
2) Организаторы здравоохранения, пытающиеся в рамках имеющихся ресурсов повысить качество и доступность медицинской помощи.
3) Чиновники от здравоохранения, трудящиеся на ниве снижения доступности медицинской помощи.

С государственной точки зрения первая категория вредна – только деньги тратят. Вторая категория относительно нейтральна, но в целом неприятна – ходят, нудят, денег требуют. Третья категория – самая полезная. На их содержание денег нужно немного, а польза огромная. Именно поэтому рачительное государство вкладывает денежки не в практическое здравоохранение, а в систему управления здравоохранением.

[identity profile] vasily-sergeev.livejournal.com 2009-06-29 05:15 am (UTC)(link)
> бюрократия в нашем здравоохранении – естественное следствие необходимости отсечь большую часть нуждающихся от медицинской помощи.

Страшная фраза, но это правда. И в соцобеспечении задача бюрократии - не дать воспомоществование максимально возможному числу нуждающихся. И пенсионные фонды стремятся минимизировать выплату пенсий... Да уже не главная ли это задача государств, подобных нашему (государств госчиновников) - высосать и выдоить из освоенных территорий все возможное и поделить между своими...