Советы дока Николаса
06/02/2009 12:59 am![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
rositsaПро инсульт. Помните короткую памятку? Вот подробнее, от врача СП с 1986.
Инсульт – как заподозрить и распознать?
Инсульт часто приводит к инвалидности или смерти. При инсульте существует «золотое терапевтическое окно» – первые 6 часов от момента развития симптоматики, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны.
Памятка по распознаванию инсульта
1) Оценить сознание: реакция на обращенную речь, прикосновение рукой.
а) Сознания нет, зрачки широкие, на свет не реагируют – это смерть.
б) Сознания нет, зрачки узкие, на свет реагируют, но дыхания нет – надо проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР) (Если умеете, да. Даже не всякий врач умеет. Я вот училась этому на манекене по кличке Федя – и не факт, что в критической ситуации всё сделаю правильно).
A – AIR WAY OPEN (освободить дыхательные пути);
В – BREATH for Life (вдувание воздуха):
+ С – Circulate His Blood (непрямой массаж сердца), если кровообращения нет.
в) Сознания нет, дыхание есть, с кровообращением непонятно – вызвать врача.
2) а) Если сознание есть - оценить контактность больного. Спросить: «Что случилось? Как вас зовут? Что беспокоит?»
б) Если больной вступает в контакт, можно оценить нарушение речи. «Каша во рту», бессмысленное бормотание, трудности с произнесением простых слов, больной не может правильно назвать простые предметы (расческа, ключи и т. п.) – нужен врач.
в) Показать пальцы и попросить сосчитать – можно выяснить, нет ли двоения в глазах.
г) Настораживать должны жалобы на головокружение, головную боль, шум в голове и т. п.
д) Если речь не нарушена, спросите: «Где вы сейчас находитесь?», «Как вас зовут?», «Кто перед вами?» (мужчина, женщина?) – так можно оценить, ориентируется ли больной в пространстве, времени, нет ли нарушений памяти.
3) Попросите выполнить команды:
а) подвигать ногами;
б) поднять поочередно и другую руку;
в) пожать вам руку 1 и другой рукой.
Таким способом можно выявить наличие паралича конечностей или нарушение координации движений.
г) Улыбнуться (или оскалить зубы), высунуть язык вперед. То же самое для мышц головы.
4) Спросить, нет ли онемения части лица, руки и/или ноги.
Трудности диф. диагностики
1) Опьянение – может также сочетаться с инсультом.
2) Гипогликемическое состояние при сахарном диабете (резкое снижение сахара в крови) тоже может напоминать опьянение.
3) Эпилепсия после припадка.
4) Инсульт чаще случается в пожилом возрасте, но у молодых тоже не исключается.
Ещё можно почитать здесь http://insult.ru/index.php Что такое инсульт и как его победить
Инсульт – как заподозрить и распознать?
Методика борьбы с ОРЗ
[В сокращении]
1) Отдых, домашний режим, частое проветривание. Никакого секса – нечего разносить заразу. И zabranjeno pusenje!
2) Обильное питье (до 3 л в день), желательно чай, морсы.
По диете – ограничивается алкоголь, острая пища, исключается обжорство. Если вообще не хочется есть – и не надо. (И забейте на тех, кто уговаривает поесть, чтобы поддержать силы организма. Организму лучше знать, когда жрать, а когда устроить разгрузочный день! – Р.)
3) Баня эффективна только в самом начале, к тому же в этом случае больной должен быть очень здоровым. ;-)
4) Температуру 37,5-38 снижать не надо, если очень вымотало – можно жаропонижающие в небольших дозах (например, шипучий французский Антигриппин – бело-синяя туба – ½ таблетки на прием). Прекрасный метод снижения температуры – полегче одеться.
5) Циклоферон (Россия, Полисан, 100-120 руб. за упаковку в 10 таб.) по 2 таб. вечером, через день (или по более сложной схеме из аннотации, но при условии начала приема в 1-й день болезни). (Моя доктор тоже советует его, и мне помогало. А ещё некоторые маловеры говорят, что российская фармацевтика ни к чёрту не годится! – Р.) Стимуляция собственного иммунитета, независимо от возбудителей болезни. Есть аналоги.
6) Витамин С, лучше растворимый, но не больше 1-1,5 г в сутки.
7) При кашля – отхаркивающие.
а) Лучше сочетание АЦЦ 200 (или лазолвана,амброгексала и т. п.) и отдельных приёмов Мукалтина.
б) "Смесь для ингаляций".
в) Горчичники – только если температура не выше 37,3. Фирменное ноу-хау – намочить в подогретой водке и на спину. Лучше при этом спиной опираться на подушку и читать или ТВ смотреть.
8) Антибиотики назначают, только если ОРЗ тянется дольше 7 дней. Но тогда диагноз будет звучать по-другому.
А вот ангину необходимо сразу лечить современными а/б из группы макролидов, типа макропена или сумамеда (но – по назначению врача!)
Да... есть еще гомеопатическое средство – Оциллококцинум. Гомеопатическая тайна, покрытая гомеопатическим мраком.
Насчёт парацетамола. Он не столь безвреден, как нам напевали последние годы.
а) Максимальные дозы парацетамола для безрецептурного отпуска у детей - 10-15 мг/кг каждые 8 часов, прием в качестве жаропонижающего средства не более 3 дней, в качестве анальгетика - не более 5 дней;
б) Максимальная суточная доза парацетамола для безрецептурного отпуска у взрослых 4 г;
в) Все известные противопоказания и предостережения для приема парацетамола;
г) Лицам, злоупотребляющим алкоголем, необходимо соблюдать повышенную осторожность.
Статья полностью
Инсульт – как заподозрить и распознать?
Инсульт часто приводит к инвалидности или смерти. При инсульте существует «золотое терапевтическое окно» – первые 6 часов от момента развития симптоматики, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны.
Памятка по распознаванию инсульта
1) Оценить сознание: реакция на обращенную речь, прикосновение рукой.
а) Сознания нет, зрачки широкие, на свет не реагируют – это смерть.
б) Сознания нет, зрачки узкие, на свет реагируют, но дыхания нет – надо проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР) (Если умеете, да. Даже не всякий врач умеет. Я вот училась этому на манекене по кличке Федя – и не факт, что в критической ситуации всё сделаю правильно).
A – AIR WAY OPEN (освободить дыхательные пути);
В – BREATH for Life (вдувание воздуха):
+ С – Circulate His Blood (непрямой массаж сердца), если кровообращения нет.
в) Сознания нет, дыхание есть, с кровообращением непонятно – вызвать врача.
2) а) Если сознание есть - оценить контактность больного. Спросить: «Что случилось? Как вас зовут? Что беспокоит?»
б) Если больной вступает в контакт, можно оценить нарушение речи. «Каша во рту», бессмысленное бормотание, трудности с произнесением простых слов, больной не может правильно назвать простые предметы (расческа, ключи и т. п.) – нужен врач.
в) Показать пальцы и попросить сосчитать – можно выяснить, нет ли двоения в глазах.
г) Настораживать должны жалобы на головокружение, головную боль, шум в голове и т. п.
д) Если речь не нарушена, спросите: «Где вы сейчас находитесь?», «Как вас зовут?», «Кто перед вами?» (мужчина, женщина?) – так можно оценить, ориентируется ли больной в пространстве, времени, нет ли нарушений памяти.
3) Попросите выполнить команды:
а) подвигать ногами;
б) поднять поочередно и другую руку;
в) пожать вам руку 1 и другой рукой.
Таким способом можно выявить наличие паралича конечностей или нарушение координации движений.
г) Улыбнуться (или оскалить зубы), высунуть язык вперед. То же самое для мышц головы.
4) Спросить, нет ли онемения части лица, руки и/или ноги.
Трудности диф. диагностики
1) Опьянение – может также сочетаться с инсультом.
2) Гипогликемическое состояние при сахарном диабете (резкое снижение сахара в крови) тоже может напоминать опьянение.
3) Эпилепсия после припадка.
4) Инсульт чаще случается в пожилом возрасте, но у молодых тоже не исключается.
Ещё можно почитать здесь http://insult.ru/index.php Что такое инсульт и как его победить
Инсульт – как заподозрить и распознать?
Методика борьбы с ОРЗ
[В сокращении]
1) Отдых, домашний режим, частое проветривание. Никакого секса – нечего разносить заразу. И zabranjeno pusenje!
2) Обильное питье (до 3 л в день), желательно чай, морсы.
По диете – ограничивается алкоголь, острая пища, исключается обжорство. Если вообще не хочется есть – и не надо. (И забейте на тех, кто уговаривает поесть, чтобы поддержать силы организма. Организму лучше знать, когда жрать, а когда устроить разгрузочный день! – Р.)
3) Баня эффективна только в самом начале, к тому же в этом случае больной должен быть очень здоровым. ;-)
4) Температуру 37,5-38 снижать не надо, если очень вымотало – можно жаропонижающие в небольших дозах (например, шипучий французский Антигриппин – бело-синяя туба – ½ таблетки на прием). Прекрасный метод снижения температуры – полегче одеться.
5) Циклоферон (Россия, Полисан, 100-120 руб. за упаковку в 10 таб.) по 2 таб. вечером, через день (или по более сложной схеме из аннотации, но при условии начала приема в 1-й день болезни). (Моя доктор тоже советует его, и мне помогало. А ещё некоторые маловеры говорят, что российская фармацевтика ни к чёрту не годится! – Р.) Стимуляция собственного иммунитета, независимо от возбудителей болезни. Есть аналоги.
6) Витамин С, лучше растворимый, но не больше 1-1,5 г в сутки.
7) При кашля – отхаркивающие.
а) Лучше сочетание АЦЦ 200 (или лазолвана,амброгексала и т. п.) и отдельных приёмов Мукалтина.
б) "Смесь для ингаляций".
в) Горчичники – только если температура не выше 37,3. Фирменное ноу-хау – намочить в подогретой водке и на спину. Лучше при этом спиной опираться на подушку и читать или ТВ смотреть.
8) Антибиотики назначают, только если ОРЗ тянется дольше 7 дней. Но тогда диагноз будет звучать по-другому.
А вот ангину необходимо сразу лечить современными а/б из группы макролидов, типа макропена или сумамеда (но – по назначению врача!)
Да... есть еще гомеопатическое средство – Оциллококцинум. Гомеопатическая тайна, покрытая гомеопатическим мраком.
Насчёт парацетамола. Он не столь безвреден, как нам напевали последние годы.
а) Максимальные дозы парацетамола для безрецептурного отпуска у детей - 10-15 мг/кг каждые 8 часов, прием в качестве жаропонижающего средства не более 3 дней, в качестве анальгетика - не более 5 дней;
б) Максимальная суточная доза парацетамола для безрецептурного отпуска у взрослых 4 г;
в) Все известные противопоказания и предостережения для приема парацетамола;
г) Лицам, злоупотребляющим алкоголем, необходимо соблюдать повышенную осторожность.
Статья полностью
